Hva er traksjon?
Traksjon brukt som behandling av ledd i ulike deler av kroppen, innebærer bruken av krefter for å ”trekke” fra hverandre knoklene som utgjør et ledd. Traksjon av korsryggen kalles også lumbal traksjon.
Målet ved lumbal traksjon, der nedre del av ryggraden ”dras” i ulike retninger, er å trekke ryggvirvlene fra hverandre og øke avstanden mellom virvlene. Tanken bak dette, er å oppnå mindre trykk på mellomvirvelskiven, å redusere graden av en eventuell skiveutglidning og å minske smerte fra selve mellomvirvelskiven. En annen hensikt med å trekke fra hverandre virvlene er å minske trykket på en eller flere nerverøtter og med dette redusere nerverotssmerte.

Det finnes ulike former for traksjonsbehandling. Måten traksjon utføres på vil variere fra person til person, avhengig av fysisk form, toleranse og hvilken del av ryggen som skal behandles.

Traksjon kan utføres kontinuerlig eller intermitterende. Kontinuerlig traksjon utføres med en konstant kraft fra et minutt opp til en halv time. Intermitterende traksjon innebærer at ”draget” utføres og slippes opp med noen sekunders mellomrom.

Traksjon kan også utføres mekanisk, manuelt og ved autotraksjon. Ved mekanisk traksjon utføres selve traksjonen ved bruk av et motorisert trekkapparatur. Personen som mottar behandlingen ligger på en behandlingsbenk. Utgangsstillingen for den som får behandling; på mage, rygg eller på side, vil variere avhengig av personens problem eller diagnose. Behandler vil feste seler rundt personens bekken og overkropp. Disse selene er igjen festet til motoriserte traksjonsapparater som kan stilles inn for å utføre traksjon i forhold til valgt kraft, hold og slipp-perioder og behandlinngstid.

Manuell traksjon utføres ved at behandleren bruker sin egen kroppstyngde for å tilpasse kraften og retningen av draget. For å sikre at personen som mottar behandlingen ikke glir av behandlingsbenken, og for å oppnå en kraft i motsatt retning av traksjonskraften, vil behandleren feste en sele rundt personens overkropp, som igjen er festet til behandlingsbenken.

Autotraksjon innebærer at en person selv utfører traksjon ved egen kraft og ofte ved hjelp av tyngdekraften.

Traksjon utføres av fysioterapeuter, kiropraktorer, osteopater og naprapater. De forskjellige behandlerne kan ha ulike forklaringer for hvordan behandlingen virker.


Når brukes traksjon?
Lumbal traksjon brukes ved behandling av personer med korsryggsmerter med eller uten smerter ned i benet. Behandlingen bør utføres med forsiktighet på personer med mild beinskjørhet. Lumbal traksjon utføres vanligvis ikke på personer med aktiv kreft.

Hva skjer før traksjon?
Før behandlingsstart må du gjennomgå en undersøkelse. Formålet med undersøkelsen er å stille en diagnose, finne ut om du bør prøve traksjonsbehandling og eventuelt hvilken form for traksjon behandleren finner hensiktsmessig for ditt problem eller din diagnose.

Behandleren begynner med å stille deg spørsmål om symptomene dine og hva som forverrer eller forbedrer disse. I tillegg spør han eller hun om helsen din og om livssituasjonen din generelt. Deretter vurderer han eller hun ryggens funksjon og smertereaksjoner.


Hva skjer under traksjon?
Utgangsstillingen din under behandling vil være avhengig av hvilken form for traksjon behandleren velger. For at det skal være mulig å oppnå et drag som er i stand til å påvirke avstanden mellom ryggvirvlene, er det viktig at du har en utgangsstilling der du kan slappe av mens behandlingen utføres.

Traksjonsbehandling oppleves vanligvis ikke som smertefullt. Si imidlertid ifra til behandleren hvis du føler smerte eller ubehag under behandlingen.

Traksjon kombineres ofte med andre behandlingsformer, for eksempel manipulasjon, tøyninger, massasje og øvelser. Behandleren kan også gi råd om stressmestring, arbeidsstillinger, livsstil og hjemmeøvelser, eller annen fysisk aktivitet du kan gjøre på egen hånd.

En enkelt behandling varer fra 15-30 minutter. Hvor mange behandlinger som er nødvendig, vil kunne variere fra person til person. Hvor ofte behandlingen gjentas, må også vurderes individuelt, men i mange tilfeller gis behandlingen annenhver dag.


Mulige bivirkninger og komplikasjoner med traksjon
Bivirkninger av ulike behandlinger er generelt dårlig dokumentert, og det er dermed vanskelig å gi eksakt informasjon om dette. Ved manipulasjon utført av godkjente behandlere er komplikasjoner som følge av behandling svært sjelden.

Rapporterte bivirkninger ved traksjon omfatter pusteproblemer forårsaket av selen som er festet rundt pasientens overkropp under behandling og økt blodtrykk i de tilfellene der behandler har valgt en utgangsstilling der behandlingsbenken er tippet bakover, slik at hodet, i vannrett linje, er lavere enn føttene.


Kilder
Clarke JA, van Tulder MW, Blomberg SEI, de Vet HCW, van der Heijden GJMG, Bronfort G. Traction for low-back pain with or without sciatica. Cochrane Database of Systematic Reviews 2005, Issue 4. Art. No.: CD003010.

Spine Universe: http://www.spineuniverse.com/displayarticle.php/article1478.html

Encyclopedia of Nursing and Allied Health: http://health.enotes.com/nursing-encyclopedia/spinal-traction